先天性心脏病兼并肺动脉高压还有手术时机吗

原标题：先天性心脏病兼并肺动脉高压，还有手术机遇吗？

近来，微博上一则8岁女童药店买“伟哥”的新闻引起了不少网友的广泛重视。

事情回忆：

河南许昌一位8岁的小女子（阿雅）到药房买药，因为买的是西地那非（俗称伟哥），还说这是她的救命药，而引发药师的质疑，并责备阿雅的家人对她的家教不严。

女孩的母亲随后赶到药房致歉：“女儿很小的时分就患上了肺动脉高压，有必要依托吃西地那非（俗称伟哥）才干存活，医院也曾引荐过其他更有用的药物，但因为价格太贵，家庭无力承当，因而才挑选了伟哥这种价格低廉的药物。”

伟哥是磷酸二酯酶-5抑制剂，现在许多临床研讨证明，它对肺动脉高压患者症状具有显着的改进效果。对许多肺动脉高压患者而言，“伟哥”确实是能救命的药。

假如你对“肺动脉高压”感到很生疏，让我们来了解一下吧。

肺动脉高压：

被称为心血管疾病中的“癌症”！

肺动脉高压指的是肺动脉压力和阻力升高的一种血流动力学和病理生理状况，终究会引起右心衰竭，致残或致死，一旦诊断后均匀寿命不到三年。被称为心血管疾病中的“癌症”。

肺动脉高压患者非常苦楚，呼吸困难、气短、憋气、咳血是常见症状，许多患者因为长时刻缺氧，嘴唇呈现蓝紫色，日常的走路对他们来说也是种苦楚的摧残。

而各类先心病导致的肺动脉高压，

占53%！

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稀有据显现：我国肺动脉高压患者的数量，猜测或许已超越1000万。在爱稀客（国内肺动脉高压公益安排）进行的一项查询中，由各类先天性心脏病（简称：先心病）导致的肺动脉高压患者占总人数的53%。那么，先心病到底是怎样一种疾病？

先天性心脏病是一类胚胎发育时期心脏及大血管构成妨碍而引起的部分解剖结构反常，归于先天性变形，是小儿常见的心脏病，一起也是我国5岁以下儿童逝世的首要死因。临床中，先心病比较常见的便是像室距离残缺、房距离残缺、动脉导管未闭这些简略先心病以及法洛四联症、单心室、大动脉转位等杂乱先心病类型。

在我国，均匀每180秒

诞生一个先心患儿！

图：广东省先心病注册所示2004-2012年在每1000活产重生儿1周、1个月和1年时累积先天性心脏病发病率

图片来历：我国循环杂志

稀有据标明：先天性心脏病在我国人口出世缺点中居首位，发病率占重生活产婴儿6.87%~14.39%，均匀每180秒就诞生一个先天心病患儿，每年均匀诞生20万。先心病患儿出世即伴有心衰、缺氧的症状，哭闹严峻时乃至会全身发紫，随时都有窒息的风险。许多患儿受先心病的影响身体发育缓慢，乃至2、3岁了还学不会走路，若不及时进行手术医治，60%的患儿会在1周岁之前逝世。

先心病5种并发症当警觉，

避免错失手术机遇！

许多家长以为：孩子年纪太小经不起手术折腾，等孩子年纪大些、身体壮实些再手术比较安全。殊不知，先天性心脏病不及时医治结果很严峻！轻则影响成长发育，乃至有不少病儿手术时刻一拖再拖，然后失去了手术机遇，构成终身惋惜。

肺部感染重复发作

先心患儿心脏功用受损时，构成肺部淤血、水肿，在此基础上，细微的上呼吸道感染就很简单引起支气管炎或肺炎，体现为咳嗽、气促。肺炎还会下降先心病患儿的免疫能力，使先心病的各种并发症呈现几率大增，导致病情恶化。

简单感染心内膜炎

心内膜长时刻遭到血流的冲击，会构成心内膜粗糙，使血小板和纤维素集合，构成赘生物，血液中的致病菌在赘生物中成长繁衍，导致炎症。

患儿感染性心内膜炎的典型症状：

发热继续不退、心脏杂音、肝脾肿大、贫血、败血症、肺栓塞、皮肤出血点等。

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影响成长发育

因为先心病患儿长时刻的缺血缺氧，安排器官的血氧供给缺乏，导致成长发育缓慢，各项发育目标较同龄正常儿童都有所偏低。

肺动脉压不断升高

房距离残缺、室距离残缺等先天性充血性心脏病，因为血液从左向右许多分流的，机体发生维护性反应，促进肺血管缩短，压力增高，以削减左向右的分流量，继而开展为肺动脉高压。

肺动脉压不断升高，肺循环压力大于体循环压力，构成血流反常，血液流向转变为从右向左，患儿就会呈现紫绀、呼吸困难等症状，一旦开展成不可逆肺高压即艾曼森综合症，基本上就损失了手术医治的机遇，逝世率显着升高。

心功用不断衰竭

因为先心病患儿的心脏不能供给满足的血液以供给生理的需求，所以心脏运用一些代偿机制补偿心功用的缺乏。若代偿功用不力，更使心功用衰竭，导致各种症状的呈现。

先心患儿心衰症状常体现：

心跳加速、频频咳嗽、呼吸短促、水肿、活动能力下降乃至损失、心衰逝世。

因为受环境、观念、经济状况、医疗水相等条件的约束，先心病每年有机遇承受手术的患儿不到一半。9.29国际心脏日，重视先心病集体。

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