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阻隔14天≠安全

放大字体  缩小字体 2020-04-19 21:22:39 作者:责任编辑NO。杜一帆0322浏览次数:853  

案例一

3月19日,22岁的女子韩某从美国回到哈尔滨。居家隔离的韩某隔离期间没有发病、没有症状,在3月31日、4月3日核酸检测均为阴性,解除居家隔离。而在4月10日、4月11日的两次抗体检测中,IgM为阴性,IgG为阳性。

《新冠肺炎第七版诊疗方案》中提到,IgM抗体阳性表示近期感染,IgG抗体阳性表示感染时间较长或既往感染,因此韩某被确定为“新冠肺炎既往感染者”。

案例二

北京市疾病预防控制中心4月16日通报的一起境外输入关联病例:

一名中国在美国迈阿密读书的留学生,从美国回京后被集中隔离,三次核酸检测结果均呈阴性,14天后解除隔离。可回家两天后就出现发热、咳痰症状,第5天去医院就诊,核酸检测,结果呈阳性!一家人一查,其母亲、弟弟、外公三人都确诊。一家五口,共四人确诊!而该留学生在家期间独居一房,并未外出。

北京市卫健委由此特别强调,首发病例隔离14天后才发病,说明新冠病毒仍有许多未知因素要求我们不断地探索和认识。提示市民朋友隔离期满人员回家后不能掉以轻心。

案例三

2月15日,山东省新增的新冠肺炎确诊病例中,有一名42岁的日照男子刘某和家人,曾与确诊病例有接触,随后刘某和妻子于某燕(38岁)、女儿(11岁)、儿子(5岁)均被集中隔离医学观察。

四人在隔离观察期间均无异常,观察期满解除隔离10天后,刘某因咳嗽、发热到日照市人民医院就诊,随即隔离治疗。

2月15日核酸检测呈阳性,确定为新冠肺炎确诊病例,妻子、女儿、儿子核酸检测阳性,为无症状感染者。

面对复杂的疫情形势,我们倡议如下:

隔离14天后最好继续观察一周,减少与家人的接触

无症状感染是否会在我国形成大规模传播?

无症状感染人群一般有多大比例?

核酸检测到底可靠吗?

南方医科大学南方医院侯金林教授

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏

近日给出了不少观点

侯金林教授引用了一组在湖北统计的数据,他们使用核酸检测试剂盒和抗体试剂盒检测了747个密切接触者,其中28人核酸阳性,占比3.7%,83人抗体阳性,占比11.1%。

很显然,有些人可能咽拭子查不到病毒或病毒已经被清除,只检测到抗体,这种人群在密切接触者当中比例比较大,他们非常幸运,可能已经获得了对新冠病毒的免疫力。因此,建议未来同时采用核酸和抗体的联检去评估病人的感染和免疫状态。

侯金林认为,现在虽然没有对特定人群进行大规模无症状感染筛查,但从已有数据分析,总体上,无症状感染者病毒水平低,持续时间短。其中一部分病毒检测阳性,可能会传染,但还有一部分没有病毒或已经产生抗体,这些人是没有一点传染性的,不需要隔离治疗。“至少在中国现阶段这么严密的筛查下,无症状感染是无法形成大规模传播的。”

张文宏:没有很多有症状的人,无症状感染者的数量就是有限的。现在有症状感染者的数量还是少的,上海近一个月没有一个本地病例。如果连续一个月没有本地病例的话,我就认为在上海无症状感染者的病例也是0。国内还有一些地区有无症状感染者的存量,如果这些存量跟着时间的推移,再过两个潜伏期,全国各地还是没有本地确诊病例的话,无症状感染者这个概念慢慢就不重要了。

张文宏认为,国内无症状感染者造成的传播风险相对较低,相比之下,由于海外疫情汹涌,国外输入至我国的无症状感染者,若不加以严格筛查追踪,造成社区传播的风险则要大得多。

防疫专家解答崇川网友疑问

网友一

入境人员在第一入境点集中隔离14天后,是不是就可以彻底自由啦?

结束在第一入境点的集中隔离,并不代表可以彻底自由哦!一方面新冠病毒比较“诡异”,国内已经出现多起在隔离14天以后发病的病例。另一方面,当你乘坐飞机、高铁等公共交通回到崇川途中,可能还会发生交叉感染。因此,建议我们大家返回崇川后及时向所在社区报告,并根据要求落实健康观察措施。

小崇

网友二

孩子出现感冒、发烧等症状,可以去学校吗?

因为疫情,开学推迟了,勤奋好学、只争朝夕固然重要,但是健康更重要。为了孩子自己和同学们的安全,专家建议孩子们如果出现感冒、发烧等症状后,一定要及时就医治疗,绝对不能带病坚持上学。

小崇

网友三

学校全面复学后,晚托机构是不是可以开啦?

小崇注意到,学校全面复学后,一些上班族已经把孩子托付给了晚托机构。疾控专家表示,这种做法不可取。现在各中小学校已经恢复了延时放学,某些特定的程度上缓解了上班族无暇接送的矛盾。因此,建议我们大家在不能确定晚托机构从业人员绝对安全,以及机构防疫举措落实到位之前,不要贸然把孩子送去托管,特别是要远离那些无证无照晚托点。

小崇

网友四

春暖花开了,看到好多景区都在打折促销,能不能出去走走啊?

景点虽美,但也不可太贪啊!近期一些地区在检测中相继发现无症状感染病例,所以疫情防范不可掉以轻心。小崇建议我们大家还是不要急着出游,即使要出去走走,也要尽可能的避免扎堆,不往人群里钻。

小崇

网友五

五一小长假将至,已经连续收到多份婚宴请柬,我该怎么办呢?

近期疫情形势总体平稳,南通已经逐步恢复了堂食,但是并没有完全解除警报哦!哈尔滨等地都已出现因聚餐引起的聚集性病例。婚宴现场人数多、来源杂,只要来了一个无症状的“种子选手”,后果将不堪设想。小崇建议您谨慎前往;同时,小崇也郑重提醒婚宴的主办方,在作出宴请决定前,必须考虑导致的严重后果!

小崇

综合:人民日报 央视新闻 南方都市报 崇川在线

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