您知道吗?HBV 病毒颗粒其实存在着很多种不同的方式。
HBV 仿制的产品在血清中首要以 3 种方式存在:
(1)病毒颗粒:Dane 颗粒和 RNA 病毒样颗粒;
(2)亚病毒颗粒:球形 颗粒、管形颗粒和空病毒颗粒;
(3)其他可溶性蛋白质:HBeAg、HBcAg、前中心蛋白 (22 kDa precore protein, p22cr) 等。
真实具有感染性的是Dane 颗粒,尽管其他病毒颗粒并不具有感染力可是其存在或许会导致一些免疫病理损害从而对机体形成损伤。
亚病毒颗粒
首要咱们来说一下,亚病毒颗粒。空病毒颗粒和球/管型颗粒统称为亚病毒颗粒,一起成分为HBsAg。
空病毒颗粒即由核衣壳 (HBcAg) 和包膜 (HBsAg) 组成的不含病毒基因组成分的颗粒,其在抗病毒效果监测中的效果正逐渐遭到重视。
空病毒颗粒在血清中的含量高达 1011/mL, 这个含量是十分高的。其包膜与完好病毒颗粒相同,在中和抗体、协助病毒免疫逃逸等进程中发挥及其重要的效果。
空病毒颗粒的含量在 NAs 医治获病毒学应对的患者中并不下降, 说明空病毒颗粒与完好病毒颗粒的排泄或许是 2 个独立的进程, 但在少部分获临床治好的患者中观察到空病毒颗粒的下降, 估测与这或许与 cccDNA 缄默沉静有关。
HBcAg发生仅来源于cccDNA
有研讨团队以为, 可以用血清 HBcAg 的浓度来监测空病毒颗粒的含量, 这赋予了 HBcAg 新的含义。
一直以来, HBcAg 被以为仅反映 Dane 颗粒和 HBV 仿制的存在, HBcAg 在血清中应有 4 种存在方式:空病毒颗粒、DNA 病毒颗粒、RNA 病毒颗粒中的 HBcAg以及游离的 HBcAg。DNA 和 RNA 病毒颗粒上的 HBcAg 浓度仅占空病毒颗粒的 1%,因而血清中的 HBcAg 首要来自空病毒颗粒。
如前所述, HBsAg 在反映肝内病毒仿制状况的特异性不高, 而 HBcAg 的发生不受整合的 HBV DNA 影响 (HBV DNA 的 C 区一般不整合) , 仅来源于 cccDNA。
因而, HBcAg 在反映 cccDNA 的转录活性上, 较 HBsAg 更有优势,HBcAg 有望成为抗病毒医治停药或监测病毒再复发的代替目标。
HBcAg未来或许作为体内HBV检测新目标
现在牢靠的血清总 HBcAg 检测需依托蛋白质免疫印迹法, 操作杂乱费时, 不适合惯例实验室展开。
渐渐的变多的研讨标明, 血清中病毒仿制产品的存在及其含量是反映 HBV 在肝细胞内仿制状况和抗病毒药物效果的客观目标。
肝细胞核中的 cccDNA 是 HBV 继续感染的首恶, 一切的代替标志物都是环绕与 cccDNA 的相关性而确认的。
在 HBV 感染前期或未进行药物干涉的 CHB 患者中, 血清HBsAg、HBcrAg 和 HBV RNA 与肝内 cccDNA 水平的相关性较好。
小编信任,未来HBcAg 与病毒颗粒之间的联系会被进一步探求,血清 HBcAg 的检测也会得到解决,咱们或许可以终究靠 HBcAg 的水平来检测体内 HBV 的状况。